【单选题】【消耗次数:1】
85.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解,考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
血淀粉酶降至60U/L
血清钙2.8 mmol/L
出现脐周皮肤青紫
血糖14.2mmol/L
外周血白细胞20×10*9/L
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①  立即使用镇痛药缓解腹痛,如吗啡等
②  选用抑制胰酶活性的药物,如抑肽酶等
③  使用生长抑素
④  选用喹诺酮类抗生素
⑤  禁食和胃肠减压
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①  食物中毒
②  胆石症并胆道感染
③  消化性溃疡穿孔
④  麻痹性肠梗阻
⑤  急性胰腺炎
【单选题】 87.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天,发现中腹部包块,大小约8cm×10cm,不移动,无压痛。病人可能发生了
①  肠管粘连
②  慢性胰腺炎
③  胰腺脓肿
④  假性囊肿
⑤  胰腺癌
【单选题】 患急性胰腺炎时,尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为( )
①  前者与后者同时增高
②  前者增高先于后者
③  前者增高迟于后者
④  前者不增高,后者增高
⑤  前者持续增高,后者先高后低
【单选题】 女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10<sup>9</sup> /L,应做( )
①  胆囊切除术
②  胆囊切除及胆总管引流
③  胆囊造瘘及腹腔引流术
④  胆囊切除及腹腔引流术
⑤  胆总管十二指肠引流术
【单选题】 男性,45岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适
①  胃肠减压 
②  禁食
③  及早应用肾上腺糖皮质激素
④  及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注 
⑤  应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【单选题】 男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为
①  急性肾功能衰竭
②  急性胰腺炎
③  急性心肌梗死
④  急性胃炎
⑤  急性肝炎
【单选题】 血清淀粉酶通常在急性胰腺炎发作后多长时间升高
①  1-2天
②  12-18小时
③  3-5天
④  4-6小时
⑤  2-12小时
【单选题】 空腹血糖7. Ommol/L;餐后2 小时( )mmol/L为糖尿病。
①  12.1
②  9.1
③  10.1
④  11.1
【单选题】 92.林某,女,50岁。反复眼睑及双下肢水肿1月余,伴有大量泡沫尿。尿蛋白(++++),24小时尿蛋白4.3g。血清清蛋白24.8g/L,血清胆固醇14.37mmol/L,血肌酐135mmol/L,血尿素氮8.1mmol/L。 该病人最可能的疾病是
①  急性肾小球肾炎
②  急进性肾小球肾炎
③  慢性肾小球肾炎
④  肾病综合症
⑤  急性肾损伤
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【单选题】 ()归于地方事权。
①  区域性公共服务
②  统一市场管理
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