【单选题】【消耗次数:1】
70.王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧,今日始病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人目前的情况属于
急性重症肺炎
哮喘急性发作
I型呼吸衰竭
Il型呼吸衰竭
急性呼吸窘迫综合征
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【单选题】 71.王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧,今日始病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
①  体温39.0°C
②  PaO2 50mmHg
③  Sa02 84%
④  PaCO2 78mmHg
⑤  pH 7.301
【单选题】 男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①  急性左心衰
②  急性全心衰
③  急性右心衰
④  心肌炎
⑤  急性呼吸窘迫综合征
【单选题】 严先生,60岁。慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难明显。血气分析:PaO240mmHg,PaCO270mmHg。正确的诊断
①  急性呼吸衰竭
②  慢性呼吸衰竭
③  Ⅰ型呼吸衰竭
④  Ⅱ型呼吸衰竭
⑤  混合型呼吸衰
【单选题】 Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是
①  PaO2<60mmHg
②  PaCO2>50mmHg
③  PaO2>60mmHg及PaCO2>50mmHg
④  PaO2>60mmHg及PaCO2<50mmHg
⑤  PaO2<60mmHg及PaCO2>50mmHg
【单选题】 女性,42岁,因“急性重症胰腺炎”入院。2天来经保守治疗,发热及腹痛略好转,但逐渐出现呼吸困难,予面罩吸氧(氧流量6L/min)后血气分析显示:pH7.52,PCO2 24 mmHg,PO2 63 mmHg,针对该患者呼吸困难的原因,应首选的治疗措施是
①  加强抗厌氧菌治疗
②  皮下注射低分子肝素
③  静脉推注糖皮质激素
④  无创通气
⑤  控制入量,防治心衰发生
【单选题】 慢性呼吸衰竭病人最早出现、最突出的症状是
①  咳嗽
②  发绀
③  呼吸困难
④  烦躁不安
⑤  嗜睡
【单选题】 78.程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗,死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿哕音,心率。110次/分,律齐,此时首先应考虑
①  肺部感染
②  肺栓塞
③  急性左心衰
④  心脏破裂
⑤  低血压休克
【判断题】 儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是急性呼吸衰竭。
①  正确
②  错误
【单选题】 男,44岁。有支气管哮喘病史10年,每遇到寒冷季节或上呼吸道感染时,发烧,哮喘发作加重。本次5天来发烧,体温38℃~39℃,两肺满布湿罗音和哮鸣音。心率130次/分,血压21.3/12.7 kPa(160/95mmHg),呼吸急促,面部发绀,宜选用的治疗措施是
①  倍氯米松 + 沙丁胺醇
②  倍氯米松 + 肾上腺素
③  麻黄碱 + 氨茶碱
④  曲安西龙 + 肾上腺素
⑤  曲安西龙+异丙肾上腺素
【单选题】 急性呼吸窘迫综合征的早期表现为( )
①  自发性过度通气,轻度低氧血症和低碳酸血症
②  进行性呼吸困难,两肺有散在湿性及干性啰音
③  X线片显示两肺有弥漫性小斑点片状浸润
④  明显的呼吸性碱中毒,或合并代谢性酸中毒
⑤  因缺氧而引起脑功能障碍,神志障碍或昏迷
随机题目
【判断题】 MRCP显示扩张胆管内结石呈高信号
①  正确
②  错误
【判断题】 正常肾内围绕着肾窦的回声较低的结构是肾髓质
①  正确
②  错误
【判断题】 MRI为多参数成像,较CT能更充分显示正常及病变组织
①  正确
②  错误
【判断题】 髓外硬膜内肿瘤的椎管造影表现为梗阻面呈偏心“杯口”状,脊髓被推向对侧
①  正确
②  错误
【判断题】 栓塞剂在使用过程中必须保证在X线或其他影像手段下显影,释放或留置的全程可不在X线或其他影像手段监视下完成
①  正确
②  错误
【判断题】 肺纹理为自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影
①  正确
②  错误
【判断题】 胸部普通X线检查包括透视、胸部平片
①  正确
②  错误
【判断题】 成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察椎间隙是否变窄或消失
①  正确
②  错误
【判断题】 物理消融的主要方式有微波消融和射频消融,此外还有激光、冷冻、无水乙醇注射消融
①  正确
②  错误
【判断题】 心包积液达到300-500ml在X线平片上才有异常改变
①  正确
②  错误