【单选题】【消耗次数:1】
86.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是
立即使用镇痛药缓解腹痛,如吗啡等
选用抑制胰酶活性的药物,如抑肽酶等
使用生长抑素
选用喹诺酮类抗生素
禁食和胃肠减压
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【单选题】 84.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。根据病人的情况,首先应该考虑的疾病是
①  食物中毒
②  胆石症并胆道感染
③  消化性溃疡穿孔
④  麻痹性肠梗阻
⑤  急性胰腺炎
【单选题】 85.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解,考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
①  血淀粉酶降至60U/L
②  血清钙2.8 mmol/L
③  出现脐周皮肤青紫
④  血糖14.2mmol/L
⑤  外周血白细胞20×10*9/L
【单选题】 87.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天,发现中腹部包块,大小约8cm×10cm,不移动,无压痛。病人可能发生了
①  肠管粘连
②  慢性胰腺炎
③  胰腺脓肿
④  假性囊肿
⑤  胰腺癌
【单选题】 男性,45岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适
①  胃肠减压 
②  禁食
③  及早应用肾上腺糖皮质激素
④  及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注 
⑤  应用质子泵阻滞剂静脉滴注
【判断题】 喹诺酮类药品与其他抗生素药物无交叉耐药性。
①  正确
②  错误
【单选题】 女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人非手术治疗时的护理,不正确的是
①  定时测量血压、脉搏
②  准确记录出入液量
③  有效的胃肠减压
④  禁食,静脉输液
⑤  可予少量饮水
【单选题】 女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人的护理措施中,不正确的是
①  半卧位
②  禁饮食
③  持续胃肠减压
④  静脉输液
⑤  应用抗生素
【单选题】 女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病的诱发因素中,下列无关的是
①  服用降压药
②  刺激性食物
③  过度劳累
④  情绪波动
⑤  服用激素类药物
【单选题】 女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
①  急性胆囊炎穿孔
②  胃溃疡急性穿孔
③  坏疽性阑尾炎
④  绞窄性肠梗阻
⑤  急性胰腺炎
【单选题】 女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断,首选的检查是
①  胃镜检查
②  腹部X线检查
③  胃酸测定
④  B型超声波
⑤  急性胰腺炎
随机题目
【单选题】 下列骨骺干骺端结核X线表现的叙述中,错误的是
①  边缘清楚,圆形椭圆形骨破坏
②  病灶偏于一侧,靠近骨骺板
③  骨硬化及碎片样死骨
④  骨皮质破坏轻
⑤  针状骨膜反应
【单选题】 下列不是先天性髋关节脱位X线征象的是
①  患侧骨盆发育不良
②  沈通氏线不连续
③  股骨头位于伯肯氏方格的外上象限
④  髂颈线不连续
⑤  关节囊肿胀,股骨头破坏
【单选题】 垂体瘤的CT表现不正确的是
①  蝶鞍扩大
②  鞍底下陷
③  瘤周水肿明显
④  垂体柄移位
⑤  双鞍底
【单选题】 脾脏淋巴瘤的病理分型不包括
①  弥漫脾肿大型
②  粟粒型
③  多发结节型
④  坏死型
⑤  孤立大肿块型
【单选题】 肾结石与胆石平片鉴别应摄
①  腹部仰卧前后位
②  腹部侧卧前后位
③  腹部站立前后位
④  腹部站立后前位
⑤  腹部侧位
【单选题】 大多前列腺癌发生在
①  中央带
②  周围带
③  移行带
④  尿道周围腺体
⑤  无一定规律
【单选题】 下列哪一项不是绞窄性肠梗阻的影像表现
①  香蕉征
②  空回肠转位征
③  长液平征
④  双泡征
⑤  假肿瘤征
【单选题】 CR系统中,直接记录X线影像信息的载体是
①  胶片
②  磁盘
③  平板探测器
④  荧光屏
⑤  IP板
【单选题】 长TR短TE产生
①  T1加权像
②  T2加权像
③  脂肪抑制像
④  质子密度加权像
⑤  重T2加权像
【单选题】 关于乳腺纤维腺瘤的描述,错误的是
①  是最常见的乳腺良性肿瘤
②  患者多为40岁以上女性
③  X线形态表现多呈圆形或椭圆形
④  密度较高并且均匀
⑤  有时肿瘤内可见粗颗粒钙化