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【单选题】【消耗次数:1】
86.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是
①
立即使用镇痛药缓解腹痛,如吗啡等
②
选用抑制胰酶活性的药物,如抑肽酶等
③
使用生长抑素
④
选用喹诺酮类抗生素
⑤
禁食和胃肠减压
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【单选题】
84.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。根据病人的情况,首先应该考虑的疾病是
①
食物中毒
②
胆石症并胆道感染
③
消化性溃疡穿孔
④
麻痹性肠梗阻
⑤
急性胰腺炎
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【单选题】
85.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解,考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
①
血淀粉酶降至60U/L
②
血清钙2.8 mmol/L
③
出现脐周皮肤青紫
④
血糖14.2mmol/L
⑤
外周血白细胞20×10*9/L
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【单选题】
87.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天,发现中腹部包块,大小约8cm×10cm,不移动,无压痛。病人可能发生了
①
肠管粘连
②
慢性胰腺炎
③
胰腺脓肿
④
假性囊肿
⑤
胰腺癌
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【单选题】
男性,45岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适
①
胃肠减压
②
禁食
③
及早应用肾上腺糖皮质激素
④
及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
⑤
应用质子泵阻滞剂静脉滴注
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【判断题】
喹诺酮类药品与其他抗生素药物无交叉耐药性。
①
正确
②
错误
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人非手术治疗时的护理,不正确的是
①
定时测量血压、脉搏
②
准确记录出入液量
③
有效的胃肠减压
④
禁食,静脉输液
⑤
可予少量饮水
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人的护理措施中,不正确的是
①
半卧位
②
禁饮食
③
持续胃肠减压
④
静脉输液
⑤
应用抗生素
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病的诱发因素中,下列无关的是
①
服用降压药
②
刺激性食物
③
过度劳累
④
情绪波动
⑤
服用激素类药物
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
①
急性胆囊炎穿孔
②
胃溃疡急性穿孔
③
坏疽性阑尾炎
④
绞窄性肠梗阻
⑤
急性胰腺炎
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断,首选的检查是
①
胃镜检查
②
腹部X线检查
③
胃酸测定
④
B型超声波
⑤
急性胰腺炎
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随机题目
【单选题】
下列骨骺干骺端结核X线表现的叙述中,错误的是
①
边缘清楚,圆形椭圆形骨破坏
②
病灶偏于一侧,靠近骨骺板
③
骨硬化及碎片样死骨
④
骨皮质破坏轻
⑤
针状骨膜反应
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【单选题】
下列不是先天性髋关节脱位X线征象的是
①
患侧骨盆发育不良
②
沈通氏线不连续
③
股骨头位于伯肯氏方格的外上象限
④
髂颈线不连续
⑤
关节囊肿胀,股骨头破坏
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【单选题】
垂体瘤的CT表现不正确的是
①
蝶鞍扩大
②
鞍底下陷
③
瘤周水肿明显
④
垂体柄移位
⑤
双鞍底
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【单选题】
脾脏淋巴瘤的病理分型不包括
①
弥漫脾肿大型
②
粟粒型
③
多发结节型
④
坏死型
⑤
孤立大肿块型
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【单选题】
肾结石与胆石平片鉴别应摄
①
腹部仰卧前后位
②
腹部侧卧前后位
③
腹部站立前后位
④
腹部站立后前位
⑤
腹部侧位
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【单选题】
大多前列腺癌发生在
①
中央带
②
周围带
③
移行带
④
尿道周围腺体
⑤
无一定规律
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【单选题】
下列哪一项不是绞窄性肠梗阻的影像表现
①
香蕉征
②
空回肠转位征
③
长液平征
④
双泡征
⑤
假肿瘤征
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【单选题】
CR系统中,直接记录X线影像信息的载体是
①
胶片
②
磁盘
③
平板探测器
④
荧光屏
⑤
IP板
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【单选题】
长TR短TE产生
①
T1加权像
②
T2加权像
③
脂肪抑制像
④
质子密度加权像
⑤
重T2加权像
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【单选题】
关于乳腺纤维腺瘤的描述,错误的是
①
是最常见的乳腺良性肿瘤
②
患者多为40岁以上女性
③
X线形态表现多呈圆形或椭圆形
④
密度较高并且均匀
⑤
有时肿瘤内可见粗颗粒钙化
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