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【单选题】【消耗次数:1】
87.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天,发现中腹部包块,大小约8cm×10cm,不移动,无压痛。病人可能发生了
①
肠管粘连
②
慢性胰腺炎
③
胰腺脓肿
④
假性囊肿
⑤
胰腺癌
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【单选题】
86.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是
①
立即使用镇痛药缓解腹痛,如吗啡等
②
选用抑制胰酶活性的药物,如抑肽酶等
③
使用生长抑素
④
选用喹诺酮类抗生素
⑤
禁食和胃肠减压
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【单选题】
85.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解,考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
①
血淀粉酶降至60U/L
②
血清钙2.8 mmol/L
③
出现脐周皮肤青紫
④
血糖14.2mmol/L
⑤
外周血白细胞20×10*9/L
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【单选题】
84.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。根据病人的情况,首先应该考虑的疾病是
①
食物中毒
②
胆石症并胆道感染
③
消化性溃疡穿孔
④
麻痹性肠梗阻
⑤
急性胰腺炎
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【单选题】
男性,45岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适
①
胃肠减压
②
禁食
③
及早应用肾上腺糖皮质激素
④
及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
⑤
应用质子泵阻滞剂静脉滴注
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断,首选的检查是
①
胃镜检查
②
腹部X线检查
③
胃酸测定
④
B型超声波
⑤
急性胰腺炎
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
①
急性胆囊炎穿孔
②
胃溃疡急性穿孔
③
坏疽性阑尾炎
④
绞窄性肠梗阻
⑤
急性胰腺炎
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【单选题】
20.魏某,男,46岁。“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延及全腹。身体评估:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该病人发生了
①
上消化道出血
②
幽门梗阻
③
急性胃穿孔
④
癌变
⑤
感染
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人非手术治疗时的护理,不正确的是
①
定时测量血压、脉搏
②
准确记录出入液量
③
有效的胃肠减压
④
禁食,静脉输液
⑤
可予少量饮水
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病的诱发因素中,下列无关的是
①
服用降压药
②
刺激性食物
③
过度劳累
④
情绪波动
⑤
服用激素类药物
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【单选题】
女性,60岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10<sup>9</sup> /L,应做( )
①
胆囊切除术
②
胆囊切除及胆总管引流
③
胆囊造瘘及腹腔引流术
④
胆囊切除及腹腔引流术
⑤
胆总管十二指肠引流术
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随机题目
【单选题】
“坐地日行八万里,巡天遥看一千河”,这一著名诗句包含的哲理是()
①
物质运动的客观性和时空的主观性的统一
②
物质运动无限性和有限性的统一
③
时空的无限性和有限性的统一
④
运动的绝对性和静止的相对性的统一
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【单选题】
货币转化为资本的前提是()
①
劳动成为商品
②
劳动力成为商品
③
劳动者有人身自由
④
劳动者丧失了一切生活和生产资料
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【单选题】
由于提高劳动强度而生产的剩余价值属于()
①
绝对剩余价值
②
相对剩余价值
③
超额剩余价值
④
利润
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【单选题】
唯物主义哲学发展的三个基本历史形态是()
①
形而上学唯物主义、庸俗唯物主义、辩证唯物主义。
②
古代朴素唯物主义、形而上学唯物主义、辩证唯物主义。
③
奴隶社会时期的唯物主义、封建社会时期的唯物主义、资本主义时期的唯物主义。
④
机械唯物主义、形而上学唯物主义、辩证唯物主义。
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【判断题】
社会关系中最基础的关系是血缘关系
①
正确
②
错误
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【判断题】
资本原始积累的过程就是资本主义社会化大生产的过程
①
正确
②
错误
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【单选题】
辩证唯物主义认为事物发展的规律是()
①
思维对事物本质的概括和反映
②
用来整理感性材料的思维形式
③
事物内在的本质和稳定的联系
④
事物联系和发展的基本环节
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【单选题】
度是( )
①
事物的质量和数量的界限
②
事物保持其质的稳定性的数量界限
③
事物保持其量的稳定性的范围
④
事物发生变化的关节点
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【单选题】
有的哲学家认为,因果联系是由于人们多次看到两组现象前后相随而形成的心理习惯。这种观点属于()
①
唯物主义决定论
②
唯心主义非决定论
③
形而上学的机械决定论
④
相对主义诡辩论
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【单选题】
实践是指()
①
个人的生活活动
②
一切有利于自己的活动
③
人有目的的、达到真理性的认识活动
④
人们能动地改造和探索现实世界的社会性的客观物质活动
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