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【单选题】【消耗次数:1】
78.程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗,死”。病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿哕音,心率。110次/分,律齐,此时首先应考虑
①
肺部感染
②
肺栓塞
③
急性左心衰
④
心脏破裂
⑤
低血压休克
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【单选题】
75.程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗,死”。诊断急性心肌梗死最有意义的心电图特征是
①
Q波宽而深
②
ST段下移
③
P波消失
④
T波高尖
⑤
U波出现
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【单选题】
77.程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗,死”。下列选项为溶栓成功的指征之一的是
①
胸痛12小时内基本消失
②
心电图ST段于2小时内回降 50%
③
4小时内出现心律失常
④
血清LDH高峰提前出现(14小时内)
⑤
cTnl或cTnT峰值提前至发病后24小时内
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【单选题】
76.程某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前爬楼时出现胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,初步诊断为“急性心肌梗,死”。遵医嘱予以溶栓治疗。应用尿激酶,静脉滴注时间是
①
30分钟内
②
60 分钟内
③
90分钟内
④
120分钟内
⑤
180分钟内
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【单选题】
男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg,心率90/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-5ST段压低0.1mV,最可能的诊断是()
①
心绞痛
②
心肌梗死
③
肺动脉栓塞
④
气胸
⑤
主动脉夹层
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【单选题】
70.王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧,今日始病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人目前的情况属于
①
急性重症肺炎
②
哮喘急性发作
③
I型呼吸衰竭
④
Il型呼吸衰竭
⑤
急性呼吸窘迫综合征
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【单选题】
16.林某,男,65岁。高血压病史20年,平素间断服用降压药物治疗。入院前2小时因与家人争吵后突发严重头痛、恶心、呕吐,急送医院。身体评估:急性病容,呼吸24次/分,血压 240/120mmHg,心率90次/分,律齐,眼底出血,余无异常。此时病人最可能出现
①
心律失常
②
心力衰竭
③
脑出血
④
高血压亚急症
⑤
高血压急症
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【单选题】
男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①
急性左心衰
②
急性全心衰
③
急性右心衰
④
心肌炎
⑤
急性呼吸窘迫综合征
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【单选题】
某消化性溃疡患者饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克,首先考虑合()
①
幽门梗塞
②
穿孔
③
急性胰腺炎
④
大出血
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【单选题】
71.王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧,今日始病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
①
体温39.0°C
②
PaO2 50mmHg
③
Sa02 84%
④
PaCO2 78mmHg
⑤
pH 7.301
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【单选题】
某慢性阻塞性肺气肿病人,剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重,右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为
①
慢性肺心病
②
肺炎
③
自发性气胸
④
肺不张
⑤
胸膜炎
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【单选题】
下述不是磷壁酸的功能的是
①
内毒素???????
②
细胞壁抗原特异性
③
噬菌体的吸附位点???
④
调节阳离子进出细胞
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【单选题】
第一位观察到微生物的科学家是
①
Robert Hooke
②
Louis Pasteur
③
Joseph Lister
④
James T.Watson
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【单选题】
G+细菌细胞壁的结构为一层,含有的特有成分是
①
脂多糖
②
脂蛋白
③
磷壁酸
④
核蛋白
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【单选题】
Bacillus subtilis在生长发育的一定时期能形成
①
孢囊
②
芽孢
③
伴孢晶体
④
子实体
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【单选题】
通常链霉菌可通过以下方式进行繁殖
①
出芽繁殖
②
分生孢子
③
孢囊孢子
④
芽孢子
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【单选题】
微生物名称由两个组成部分,是
①
目名和科名
②
属名和种名
③
属名和种名加词
④
属名和多样化的词
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【单选题】
下列微生物中能通过细菌滤器,并专性寄生的是
①
苏云金杆菌
②
蛭弧菌
③
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④
类菌体
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【单选题】
自然发生说的理论认为
①
微生物来自无生命的物质
②
大动物中发现有系统发育
③
人类是从类人猿进化的
④
病毒是从细菌退化的
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【单选题】
用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是
①
Koch
②
Jenner
③
Pasteur
④
VonBehring
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【单选题】
在细菌细胞中能量代谢场所是
①
细胞膜
②
线粒体
③
核蛋白体
④
质粒
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