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【单选题】【消耗次数:1】
84.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。根据病人的情况,首先应该考虑的疾病是
①
食物中毒
②
胆石症并胆道感染
③
消化性溃疡穿孔
④
麻痹性肠梗阻
⑤
急性胰腺炎
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相关题目
【单选题】
86.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。下列治疗措施不恰当的是
①
立即使用镇痛药缓解腹痛,如吗啡等
②
选用抑制胰酶活性的药物,如抑肽酶等
③
使用生长抑素
④
选用喹诺酮类抗生素
⑤
禁食和胃肠减压
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【单选题】
85.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。12小时后症状仍未绶解,考虑急性出血坏死型胰腺炎。下列选项不符合的是
①
血淀粉酶降至60U/L
②
血清钙2.8 mmol/L
③
出现脐周皮肤青紫
④
血糖14.2mmol/L
⑤
外周血白细胞20×10*9/L
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【单选题】
87.谭某,男,68岁。因“中上腹剧痛、呕吐6小时”入院,9小时前进食较多油腻的食物。有“胆囊结石”史15年。身体评估:T 37.0℃,BP 140/82mmHg,巩膜无黄染,腹平软,左上腹压痛(+),无反跳痛,墨菲征(+),肠鸣音减弱。血淀粉酶1204U/L。病程第24天,发现中腹部包块,大小约8cm×10cm,不移动,无压痛。病人可能发生了
①
肠管粘连
②
慢性胰腺炎
③
胰腺脓肿
④
假性囊肿
⑤
胰腺癌
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是
①
急性胆囊炎穿孔
②
胃溃疡急性穿孔
③
坏疽性阑尾炎
④
绞窄性肠梗阻
⑤
急性胰腺炎
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【单选题】
20.魏某,男,46岁。“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延及全腹。身体评估:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该病人发生了
①
上消化道出血
②
幽门梗阻
③
急性胃穿孔
④
癌变
⑤
感染
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。为明确诊断,首选的检查是
①
胃镜检查
②
腹部X线检查
③
胃酸测定
④
B型超声波
⑤
急性胰腺炎
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病的诱发因素中,下列无关的是
①
服用降压药
②
刺激性食物
③
过度劳累
④
情绪波动
⑤
服用激素类药物
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【单选题】
男性,45岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶500SomogyiU单位,下列哪项措施不合适
①
胃肠减压
②
禁食
③
及早应用肾上腺糖皮质激素
④
及早应用奥曲肽或思他宁静脉滴注
⑤
应用质子泵阻滞剂静脉滴注
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人非手术治疗时的护理,不正确的是
①
定时测量血压、脉搏
②
准确记录出入液量
③
有效的胃肠减压
④
禁食,静脉输液
⑤
可予少量饮水
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【单选题】
女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.3℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。该病人的护理措施中,不正确的是
①
半卧位
②
禁饮食
③
持续胃肠减压
④
静脉输液
⑤
应用抗生素
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随机题目
【单选题】
在中午时,直接辐射和散射辐射均达到()值。
①
最大
②
最小
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【单选题】
中华人民共和国气象行业标准《重大气象灾害应急响应启动等级》自()实施。
①
2010年4月1日
②
2010年6月1日
③
2011年4月1日
④
2011年6月1日
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【多选题】
根据干旱发生的原因,干旱可分为()。
①
大气干旱
②
土壤干旱
③
生理干旱
④
环境干旱
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【多选题】
油用亚麻(胡麻)在哪些发育普遍期要测定高度()。
①
枞形
②
现蕾
③
开花
④
种子成熟
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【单选题】
试验表明,当温度低于()时,即有自生冰晶。
①
0℃
②
-10℃
③
-20℃
④
-40℃
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【单选题】
气象信息服务站要求在灾害性天气影响期间有可以()小时值班的工作场所。
①
12
②
14
③
16
④
24
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【单选题】
土壤温度的垂直分布中日射型是()。
①
从土壤表面向下和向上都降低
②
从土壤表面向下升高,向上降低
③
从土壤表面向下和向上都升高
④
从土壤表面向下降低,向上升高
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【单选题】
对于植物的每一个生命过程来说,有三个基点温度,下列哪一个温度不属于三基点温度。()
①
最适温度
②
平均温度
③
最低温度
④
最高温度
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【单选题】
台风是在热带洋面上形成的强大()。
①
暖性低压系统
②
暖性高压系统
③
冷性低压系统
④
冷性高压系统
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【单选题】
()级开展精细化的农业气候区划,为科学规划农业生产布局,合理调整农业种植结构提供决策支撑。
①
市、县
②
省、市、县
③
国家、省、市、县
④
国家、区域、省、市、县
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