【单选题】【消耗次数:1】
4.刘某,男,78岁,以“支气管扩张”收住入院。病人咳嗽、咳痰,痰多、黏稠。身体评估: HR 90次/分、RR 18次/分、BP95/63mmHg,听诊肺底部可闻较多痰鸣音,双下肢水肿明显。护士为其进行体位引流,对该病人错误的指导是
坐位引流
头低位引流
饭后2小时进行
每次引流时间15分钟
每天2次
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【判断题】 体位引流适应于痰量较多,排痰困难及咳嗽反射弱的病人。
①  正确
②  错误
【单选题】 关于痰液体位引流操作措施不正确的
①  确定引流体位最重要
②  引流常在餐后进行
③  每次引流时间不超过30分钟
④  引流时辅以胸部叩击
【单选题】 应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位 安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段, 此时应指示病人
①  向左侧卧位,在枕上稍向前方
②  仰卧,枕垫放在髋部下
③  向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展
④  坐在 椅子上,靠向右侧
⑤  坐在椅子上,背靠枕垫
【单选题】 某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段。体位引流选择的合适体位是
①  取坐位或健侧卧位
②  左侧卧位
③  右侧卧位
④  左侧卧位,床脚抬高30~50cm
⑤  右侧卧位,床脚抬高30~50cm
【单选题】 45.江某,男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面.色苍白、心悸、冷汗9个月。每次发作持续20分钟左右,发作时血压180~220/110~140mmHg,平时血压正常。身体评估: BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐。对明确诊断最有帮助的是在该病人发作时监测
①  血电解质
②  血皮质醇
③  血儿茶酚胺
④  血醛固酮
⑤  血常规
【单选题】 男,74岁,活动后胸闷、气短1年,6小时前生气后突发呼吸困难、出冷汗、濒死感,咳嗽、泡沫样痰。冠心病史10年,未正规治疗。急诊查体:BP: 90/60mmHg,R 35次/分,端坐呼吸,双肺可闻及大量干、湿罗音。心率130次/分,律齐,可闻及S3奔马律。腹软,双下肢不肿。血气分析:PH 7.25,PaO2 58 mmHg,PaCO2 60 mmHg,NT-proBNP 2453 pg/mL。最可能的诊断是
①  急性左心衰
②  急性全心衰
③  急性右心衰
④  心肌炎
⑤  急性呼吸窘迫综合征
【单选题】 70.王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧,今日始病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人目前的情况属于
①  急性重症肺炎
②  哮喘急性发作
③  I型呼吸衰竭
④  Il型呼吸衰竭
⑤  急性呼吸窘迫综合征
【单选题】 71.王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧,今日始病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体39.0°C、脉搏110次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmHg。两肺闻及湿哕音并有散在哮鸣音。血气分析结果: PaO2 50mmHg, Sa0284%, PaCO2 78mmHg, pH 7.301。该病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
①  体温39.0°C
②  PaO2 50mmHg
③  Sa02 84%
④  PaCO2 78mmHg
⑤  pH 7.301
【单选题】 患者,男,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免( )。
①  一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
②  痰液未吸净需休息2 min后再吸
③  从深部向上提拉,左右旋转
④  插管时,关闭负压吸引
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①  0级
②  1级
③  2级
④  3级
⑤  4级
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①  转移注意力
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①  整体性
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①  0-1岁
②  1-3岁
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④  5-6岁
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①  性别刻板印象
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①  半岁-1岁
②  1岁半-2岁半
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