【单选题】【消耗次数：1】
男性，47岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP1200μg/L。确诊依靠（ ）
①
肝功能检查
②
CT
③
MRI
④
肝穿刺细胞学检查
⑤
选择性肝动脉造
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【单选题】
男性，47岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP1200μg/L。首先考虑（ ）
①
肝硬化
②
慢性肝炎活动期
③
原发性肝癌
④
细菌性肝脓肿
⑤
肝脏血管瘤
【单选题】
男性，50岁。咽部异物感1月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑（ ）
①
食管镜
②
胸部CT
③
腹部超声波
④
食管X线钡餐透视
⑤
带网气囊食管脱落细胞检查
【单选题】
男性，72岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降8kg，Hb：90g/L。最可能的诊断是（）
①
慢性胆囊炎
②
慢性肝炎
③
胃癌
④
消化性溃疡
⑤
功能性消化不良
【多选题】
患者检查发现左肝肿块，随后行MRI检查。MRI检查相对于CT的优势不包括
①
软组织分辨率高
②
空间分辨率高
③
扫描时间短
④
有利于瘤内出血、脂肪变性以及包膜的观察
⑤
病灶检查率高
【单选题】
男，60岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，伴柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）
①
维生素K<sub> 1</sub> 静滴
②
奥美拉唑静注
③
6-氨基己酸静滴
④
三腔二囊管压迫
⑤
垂体后叶素静滴
【单选题】
男，47岁。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，1月前出现右上腹隐痛不适。查体：右腹部膨隆，可扪及质地坚硬、表面凹凸不平的肿块，移动性浊音阳性。腹水为血性，最可能的诊断是（ ）
①
肝包虫病
②
原发性肝癌
③
肝囊肿
④
肝脓肿
⑤
肝血管瘤
【单选题】
男，30岁，近4年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在肋下2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白(十)；双下肢轻度浮肿。其原因最可能为
①
肝硬化
②
急性肾炎
③
主动脉瓣狭窄致左心衰
④
二尖瓣狭窄致右心衰
⑤
营养不良
【单选题】
患者女性，20岁。感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白。抗生素治疗无效。体检：胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿啰音，肝脾肋下触及。化验：全血细胞减少。胸片显示右中肺片状渗出性改变。应首选的检查项目是
①
抗核抗体
②
出血时间
③
骨髓穿刺
④
凝血时间
【单选题】
患者，45岁，双下肢凹陷性水肿半月，无发热。查体：颈静脉明显怒张，心尖部可闻及4/6级舒张期杂音。肝肋缘下3cm，无触痛。最可能引起水肿的原因是
①
肝源性水肿
②
营养不良性水肿
③
肾源性水肿
④
急性左心功能不全
⑤
急性右心功能不全
【单选题】
腹部手术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×10<sup>9</sup> /L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（ ）
①
肺部感染
②
切口感染
③
膈下脓肿
④
盆腔脓肿
⑤
肠间脓肿
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