男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为（）

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【单选题】【消耗次数：1】

① 急性阑尾炎

② 急性胆囊炎

③ 急性肠扭转

④ 肠伤寒穿孔

⑤ 溃疡病穿孔

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【单选题】女性，47岁，突发左上腹部刀割样剧痛5小时，伴恶心、呕吐来院急诊。体检：体温36.3℃，血压85/55mmHg，脉搏116次/分钟。病人呈急性面容，表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱，全腹有明显的压痛和反跳痛，上腹部最为明显，腹肌紧张呈“木板样”强直，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

① 急性胆囊炎穿孔

② 胃溃疡急性穿孔

③ 坏疽性阑尾炎

④ 绞窄性肠梗阻

⑤ 急性胰腺炎

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【多选题】 30岁男性，急性阑尾炎住院，现腹痛转至右下腹，查体:右下腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。其不是腹痛发生的机制是

① A.牵涉痛

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【单选题】刘女士，60岁，昨晨起出现左上腹疼痛，今晨腹痛突然加剧。十二指肠溃疡病史10余年。腹部检查：全腹压痛、反跳痛、肌紧张呈板状腹，最可能的诊断是

① 急性胆囊炎

② 急性胰腺炎

③ 十二指肠穿孔

④ 急性阑尾炎穿孔

⑤ 急性膀胱炎

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【单选题】男性，38岁，3日来上腹隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，应首先考虑（）

① 急性胆囊炎

② 急性胰腺炎

③ 小肠急性扭转

④ 溃疡病急性穿孔

⑤ 急性阑尾炎

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【单选题】男性，35岁，饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为（）

① 急性胰腺炎

② 绞窄性肠梗阻

③ 胃十二指肠溃疡穿孔

④ 急性阑尾炎穿孔

⑤ 急性化脓性胆管炎

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① 胃镜检查

② 腹部X线检查

③ 胃酸测定

④ B型超声波

⑤ 急性胰腺炎

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【单选题】急性阑尾炎的最重要体征是（）

① 膈下有游离气体

② 右下腹固定而明显压痛

③ 墨菲征阳性

④ 腹痛放射至阴囊

⑤ 肝浊音界消失

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【单选题】患者男性，46岁，“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了

① 上消化道出血

② 幽门梗阻

③ 急性胃穿孔

④ 癌变

⑤ 感染

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【单选题】老年急性阑尾炎特点在于（）

① 机体反应性低下，病理变化轻

② 全身中毒症状较重

③ 腹痛剧而体征较轻

④ 易早期化脓穿孔

⑤ 症状、体征较病理变化轻

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【单选题】急性胆囊炎最严重的并发症是（）

① 细菌性肝脓肿

② 胆囊积脓

③ 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

④ 急性胰腺炎

⑤ 胆囊十二指肠内瘘

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【单选题】下列哪项常用于甲肝的流行病学调查

① 血清抗HBV-IgM

② 血清抗HAV-IgG

③ 肝功能

④ 凝血酶原时间

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【单选题】某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项

① 感染

② 糖尿病

③ 高血压

④ 末梢神经炎

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【单选题】患者女性，30岁。诊断特发性血小板减少性紫癜。血常规显示红细胞3.5×1012/L，血红蛋白90g/L，白细胞6.8×109/L，血小板30×109/L，该患者最大的危险是

① 全身皮肤、黏膜出血

② 泌尿道出血

③ 感染

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【单选题】患儿，男，10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性血小板减少性紫癜。为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的

① 骨髓象巨核细胞比例

② 血小板计数

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【单选题】患者，女，32岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白100g/L，红细胞3.0×1012/L，血小板40×109/L。入院后诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜，治疗时应首选（）

① 脾切除

② 糖皮质激素

③ 免疫抑制剂

④ 输血

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【单选题】对特发性血小板减少性紫癜急性型临床特征，叙述不正确的是

① 骨髓象巨核细胞数减少

② 血小板多在20×109/L以下

③ 起病急，常有畏寒发热

④ 全身多部位出血

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【单选题】男性，59岁，患胃溃疡5年余。晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现心悸、头晕、无力，由家人送至医院急诊。体检：体温36.1℃，血压95/55mmHg，脉搏105次/分钟，病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷。急查血常规，提示红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容明显下降。考虑并发了

① 胃溃疡急性穿孔

② 胃溃疡急性大出血

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④ 胃溃疡恶性变

⑤ 胃溃疡伴溃疡性结肠炎

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【单选题】女性，62岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后l周，进食后上腹部饱胀，2小时后恶心、呕吐，呕吐物含胆汁和食物,。首先考虑的并发症是

① 吻合口梗阻

② 急性输入襻梗阻

③ 输出襻梗阻

④ 倾倒综合征

⑤ 十二指肠残端破裂

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【单选题】男性，65岁，患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后病人自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治人院。该病人行手术治疗的主要原因是

① 长期患胃溃疡

② 合并胃溃疡穿孔

③ 合并溃疡大出血

④ 合并瘢痕性幽门梗阻

⑤ 胃溃疡疑有恶变

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【单选题】患者，男性，45岁，患胃溃疡6年。近1个月来出现上腹不适、疼痛、反酸、暖气等。入院后诊断为胃癌，行胃大部切除术。术后针对胃管的护理措施，错误的是

① 妥善固定和防止滑脱

② 保持通畅

③ 观察引流液的颜色、性质和量

④ 若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗

⑤ 防止胃液逆流

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