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【单选题】【消耗次数:1】
女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理诊断是
①
活动无耐力: 与失血性周围循环衰竭有关
②
恐惧 与情绪紧张有关
③
体液不足: 与消化道大出血有关
④
潜在并发症: 穿孔
⑤
有窒息的危险: 与呕血有关
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相关题目
【单选题】
消化道大出血最常见的原因是
①
胃十二指肠溃疡
②
门静脉高压症
③
肝内局限性感染,肝脓肿及外伤
④
出血性胃炎
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【单选题】
上消化道大出血最常见的病因是()
①
胃十二指肠溃疡
②
门静脉高压症
③
应激性溃疡
④
胆道出血
⑤
胃癌
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【单选题】
上消化道大出血最常见的原因是()
①
门脉高压症
②
出血性胃炎
③
胃癌
④
胃十二指肠溃疡
⑤
应激性溃疡
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【单选题】
引起上消化道大出血的最常见病因是
①
出血性胃炎
②
胃癌
③
门静脉高压症
④
胃十二指肠溃疡
⑤
肝癌
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【单选题】
患者,男,67岁,有高血压史,近日突然发生左侧肢体活动障碍,失语、进而神志不清,住院诊断为“脑出血”。护理中应注意观察的最危险的并发症是
①
脑疝
②
应激性溃疡
③
呼吸道感染
④
压疮
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【单选题】
男性患者,46岁。肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1100ml来诊。查体:心率120次/分,BP 80/50mmHg,尿少,对于该患者治疗措施不恰当的是
①
升压药提高血压
②
静脉应用生长抑素
③
立即急诊内镜检查
④
应用强力抑酸药物
⑤
补液、输血、迅速补充血容量
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【多选题】
谢先生,55岁,肝硬化病史2年,因急性上消化道大出血于昨日急诊入院。给予止血、输液、输血等治疗。护士在评估病人后,认为出血已经停止,其依据有
①
血压100/70mmHg
②
尿量:40ml/h
③
脉搏:75次/分钟
④
肠鸣音亢进
⑤
面色红润
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【单选题】
下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止的不包括
①
黑便次数增多伴肠鸣音亢进
②
网织红细胞计数持续增高
③
黑便由糊状变为成形略带黄色
④
呕吐物由咖啡色转为鲜红色
⑤
血尿素氮恢复正常后又升高
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【单选题】
脑出血的预后与哪种因素有关
①
出血量
②
出血部位
③
并发症严重程度
④
出血量、出血部位及并发症的严重程度
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【单选题】
关于“潜在并发症:出血性休克”的目标描述正确的是( )。
①
护士及时发现出血性休克的发生并配合抢救
②
住院期间患者不发生出血性休克
③
护士能及时独自处理出血性休克
④
护士能及时通知医生
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随机题目
【单选题】
老人和小孩都是噎食的高发人群。
①
对
②
错
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【单选题】
老年人洗澡时,一般室温调节为24~26℃,水温则为37~45℃。
①
对
②
错
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【单选题】
衣服的款式要考虑穿脱方便、宽松、柔软、合体、便于活动等方面,最好是穿套头衣服。
①
对
②
错
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【单选题】
老年人由于社会角色的改变,很容易产生没有价值、不被重视的( )心理。表现为什么都不想做,情绪低落,对周围事物失去兴趣,凡事无动于衷。
①
抑郁
②
失落
③
恐惧
④
孤独
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【单选题】
免疫器官功能都减低(防御、稳定、监护),是易发生感染性疾病和肿瘤的原因之一。
①
对
②
错
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【单选题】
老年人发病的特点之一( ),此特征为老年人患病不仅不容易好,还可能使健康走下坡路。
①
综合征多见
②
症状不典型
③
发病急而快
④
病程长而恢复慢
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【单选题】
慢性支气管炎的临床表现平时:有慢性咳嗽、咳痰,晨起显著,痰液呈黄色脓性或痰中带血。
①
对
②
错
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【单选题】
癌症止痛治疗的原则是:( )疼痛则应选用弱阿片类药物,如曲马多、强痛定等。
①
重度
②
中度
③
起始阶段
④
轻度
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【单选题】
延缓肌肉衰减的有效方法是( )。
①
参加户外锻炼
②
吃动结合
③
少量多餐
④
摄入充足的食物
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【单选题】
蛋白质约占人体总固体量的45%。
①
对
②
错
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